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高龄初产妇是不是必须“剖宫”呢?

    高龄初产妇是不是必须剖宫呢? 女性35岁以后初次分娩,医学上称之为高龄初产妇。由于现在社会的快速发展,很多女性因为工作而错过了最佳生育时间,对此,武汉都市妇产医院专家做出解答: 高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲:女性年……

高龄初产妇是不是必须“剖宫”呢?女性35岁以后初次分娩,医学上称之为高龄初产妇。由于现在社会的快速发展,很多女性因为工作而错过了非常适合生育时间,对此,武汉都市妇产医院专家做出解答:

高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲:女性年龄增长子宫肌层退化,肌层中的裂隙接连减少,这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少,肌肉收缩减弱,可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外,在医疗条件差的地区,由于孕期医疗保险防护差,高龄初产妇并发症如妊高征发病率增高,使得阴道分娩安全系数下降。

从主观上讲,不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心,害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。同时,对于临床产科医师来说,高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高,难免要承担风险,因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。

其实剖宫产也存在不安全问题,突出的是剖宫产手术麻醉时可能导致产妇低血压而致胎儿缺氧;术中有造成胎儿损伤的危险性;由于缺少阴道挤压,胎儿气道内液体未被挤压排出,易致胎儿生后产生肺透明膜病等。这些都是不利因素。

对于高龄初产妇选择何种分娩方式,应根据产妇自身情况来定,如果产妇处于无妊高征等并发症,分娩发生后宫缩良好,胎儿位置正常情况时,非常好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差,就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠,以提高母体的生命安全性。

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